Zaprtje med nosečnostjo

Med nosečnostjo se vaše telo spreminja, razvija in proizvaja večje količine hormonov progesterona in estrogena. Tudi mišice v črevesju se med nosečnostjo pogosto sprostijo. To upočasni delovanje celotnega prebavnega trakta, zato črevesje potrebuje več časa za predelavo hrane.

Zaprtje med nosečnostjo lahko povzroči bolečine ali nelagodje v trebuhu, poleg tega pa tudi trdo, težko in redko odvajanje blata. To so najpogostejši znaki zaprtja med nosečnostjo¹,².

Pogosti simptomi zaprtja med nosečnostjo

Za varno in mirno nosečnost je pomembno, da obravnavamo vsako nelagodje. Sem spada tudi zaprtje, ki je takoj za slabostjo druga najpogostejša prebavna težava v nosečnosti³. Zaprtje je najbolj izrazito v tretjem trimesečju, ko lahko vpliva na vsakdanje življenje in povzroča precejšnje nelagodje. Simptomi vključujejo:

Manj kot tri odvajanja blata na teden. To je okvirna ocena, ki temelji na povprečnih podatkih. Če niste prepričani, ali imate zaprtje, se posvetujte z zdravnikom⁴.

• Suho, trdo blato ali pretirano napenjanje pri odvajanju.

• Občutek napihnjenosti, vetrov in nelagodja v trebuhu.

• Občutek, da črevesja ne morete popolnoma izprazniti.

Vzroki za zaprtje med nosečnostjo

Nosečnost prinaša številne spremembe v ženskem telesu. Približno 50 % nosečnic se sooča z zaprtjem, verjetnost za to pa se povečuje, ko se približuje predviden datum poroda. Čeprav stanje običajno ni nevarno, je pomembno, da ga obravnavamo, saj s tem skrbimo tako za svoje zdravje kot za dobrobit otroka¹,².

Med nosečnostjo: hormonske spremembe in spremembe v telesu

Prvo trimesečje. Glavni razlog za občutek napihnjenosti v tem obdobju je povečana količina progesterona, ki ga telo proizvaja. Ta hormon preprečuje krčenje maternice vse do približno osmega meseca nosečnosti. Deluje na vse mišice v telesu, tudi na prebavni sistem.

Ker progesteron sprošča mišice črevesja, se prebava upočasni in zmanjša se peristaltika. Posledično hrana počasneje potuje skozi prebavni trakt, kar lahko povzroči bolj suho in trdo blato².

Drugo trimesečje. V srednjem obdobju nosečnosti maternica raste in pritiska na spodnji del črevesja.

Tretje trimesečje. V tem obdobju se poveča raven hormona aldosterona, zaradi česar debelo črevo absorbira več tekočine in elektrolitov. Posledično postane blato trše, odvajanje pa težje. Prav tako se dodatno upočasni delovanje črevesja².

Stres

Zaprtje lahko vpliva na vaše vsakdanje življenje in povzroča dodaten, nepotreben stres.

Prehrana in življenjski slog

Dobra prehrana ni pomembna le med nosečnostjo. Ne glede na to, ali ste že noseči ali nosečnost šele načrtujete, je zdrava in uravnotežena prehrana ena najboljših stvari, ki jih lahko naredite zase … in za svojega bodočega otroka.

Zdravila

Nekatera zdravila lahko povzročijo zaprtje, na primer⁴:

• Zdravila za zdravljenje depresije

• Antacidi, ki vsebujejo aluminij ali kalcij

• Dodatki železa

• Nekatera zdravila proti alergiji (antihistaminiki)

• Nekatera protibolečinska zdravila (opioidi, nesteroidna protivnetna zdravila – NSAID).

• Nekatera zdravila za visok krvni tlak, vključno z diuretiki.

• Nekatera zdravila za zdravljenje Parkinsonove bolezni

Če imate med nosečnostjo zaprtje in uporabljate tovrstna zdravila, jih ne prenehajte jemati sami. Namesto tega se posvetujte z osebnim zdravnikom.

Po porodu: upad hormonov in okrevanje

Po porodu se telo začne obnavljati po pomembnih spremembah, ki so se zgodile v trebušnem predelu in maternici. Ravni hormonov v krvi se hitro začnejo zniževati, kar lahko vpliva na delovanje črevesja in povzroči kratkotrajno zaprtje.

Hitri nasveti za preprečevanje zaprtja med nosečnostjo

Ko ugotovite, da je zaprtje vzrok vašega nelagodja, lahko ukrepate. Dobra novica je, da vam lahko že nekaj preprostih vsakodnevnih navad pomaga, da se počutite lažje in bolje:

1. Telesna aktivnost

Redno gibanje – že preprost sprehod – lahko spodbuja gibanje črevesja. To lahko zmanjša tudi tveganje za druge neprijetne težave, kot so otekanje ali hemoroidi. Če je mogoče, poskusite telovaditi trikrat na teden po 20–30 minut.

2. Spremembe v prehrani

Uravnotežena prehrana, bogata z vlakninami, je dober prvi korak, da telesu zagotovite podporo pri hormonskih spremembah in drugih spremembah, ki jih prinaša nosečnost.

Kakovostna prehrana lahko pogosto pomaga pokriti tudi potrebe po železu, kalciju in vitaminih med nosečnostjo. To je koristno, saj lahko zmanjša potrebo po dodatkih železa, ki lahko povzročajo zaprtje.

O preverjanju ravni železa in o tem, kako najbolje uravnavati njegov vnos med nosečnostjo, se posvetujte z osebnim zdravnikom.

3. Redna hidracija

Ko se raven progesterona poveča, raven hormona motilina pa zmanjša, lahko blato počasneje potuje skozi prebavni sistem. Med nosečnostjo se poveča tudi absorpcija vode iz črevesja, zaradi česar lahko blato postane bolj suho.

Zato je pomembno, da ostanete dobro hidrirani. Zadosten vnos tekočine skupaj s prehrano, bogato z vlakninami, pomaga telesu pri učinkovitejšem odvajanju odpadnih snovi.

Posvetujte se z zdravnikom

Nosečnost ali načrtovanje nosečnosti je odlična priložnost, da pogledate svoj življenjski slog in razmislite, kako ga lahko izboljšate za čim bolj zdravo nosečnost.

Izkoristite priložnost za pogovor z zdravnikom o svojih navadah, kot so kajenje in uživanje alkohola, ter o tem, kako boste nosečnost usklajevali z delom.

Z zdravnikom delite tudi morebitne skrbi ali strahove, povezane z nosečnostjo in porodom. Čim prej se o njih pogovorite, tem prej boste lahko dosegli večji občutek miru in gotovosti.

Viri

• American Pregnancy Association. Constipation in Pregnancy. 2020. https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-health-wellness/constipation-during-pregnancy-964/ Accessed 14/11/2022

• Harms RW. Mayo Clinic guide to a healthy pregnancy. 2011. Mayo Foundation for medical education and research.

• Trottier M, Erebara A, Bozzo P. Treating constipation during pregnancy. Can Fam Physician. 2012 Aug;58(8):836-8.

• Camilleri M, Ford AC, Mawe GM, Dinning PG, Rao SS, Chey WD, Simrén M, Lembo A, Young-Fadok TM, Chang L. Chronic constipation. Nat Rev Dis Primers. 2017 Dec 14;3:17095.

• Basilisco G, Coletta M. Chronic constipation: a critical review. Dig Liver Dis. 2013 Nov;45(11):886-93.

• Opella data on file - Coated Tablets 2017. Available upon request through uk-medicalinformation@sanofi.com

• Jessurun JG, van Harten PN, Egberts TC, Pijl YJ, Wilting I, Tenback DE. The Relation between Psychiatric Diagnoses and Constipation in Hospitalized Patients: A Cross-Sectional Study. Psychiatry J. 2016;2016:2459693.

• Mindsethealth - Anxiety and Constipation - Can Stress Cause Constipation? 2019 https://www.mindsethealth.com/matter/anxiety-and-constipation Accessed 14/11/2022