Ko se na lasišču pojavijo luske, srbenje in rdečina, večina najprej pomisli na prhljaj. Vendar prhljaj ni edini razlog za luščenje kože na glavi. Zelo pogost vzrok je tudi dermatitis na lasišču, predvsem seboroični dermatitis. Na videz sta si lahko podobna, a gre za drugačen pojav in pogosto tudi drugačen pristop k zdravljenju. Če uporabiš napačen šampon ali pretiravaš z drgnjenjem, se lahko težava podaljša ali poslabša.

V tem članku dobiš jasen pregled: kaj pomeni dermatitis na lasišču, kako ga ločiš od prhljaja, kaj ga najpogosteje sproži, kako poteka zdravljenje in kdaj je smiselno poiskati pomoč.

Kaj pomeni dermatitis na lasišču?

Dermatitis pomeni vnetje kože. Dermatitis na lasišču je krovni izraz za vnetje kože lasišča; najpogostejša oblika je seboroični dermatitis, lahko pa gre tudi za kontaktni ali atopijski dermatitis.

Gre za kronično vnetno stanje, ki se običajno pojavlja na mastnejših predelih kože – poleg lasišča pogosto še na obrveh, ob nosu in za ušesi.

Seboroični dermatitis se navadno kaže z rdečino in mastnejšim luščenjem. Stanje se pogosto pojavlja v intervalih: nekaj časa je bolje, potem se ob stresu, utrujenosti ali menjavi letnih časov spet poslabša. Pri takšnem dermatitisu ima pomembno vlogo tudi odziv kože na kvasovke rodu Malassezia, ki so sicer normalen del kožne flore, pri nekaterih posameznikih pa lahko sprožijo vnetni odziv.

Dermatitis ali prhljaj: kako ju ločiš?

Prhljaj in seboroični dermatitis sta povezana, vendar razlika v praksi največkrat pomeni razliko v stopnji vnetja. Pri prhljaju je luščenje pogosto izrazitejše kot rdečina, pri dermatitisu pa se luščenju praviloma pridružijo jasni znaki vnetja.

Hitri pregled razlik

• Prhljaj : luske so pogosto bele ali rahlo rumenkaste, rdečina ni izrazita, srbenje je lahko blago do zmerno, spremembe so večinoma omejene na lasišče.

• Dermatitis na lasišču (seboroični dermatitis): luske so pogosto mastne, rumenkaste in debelejše, prisotna je rdečina, srbenje je lahko izrazitejše, spremembe se lahko širijo tudi na obrvi, nosne gube ali za ušesa.

Kdaj je verjetnejši dermatitis?

Če opaziš, da prhljaj spremlja vnetje lasišča (pordelost, pekoč občutek, ponavljajoča se razdraženost) ali se pojavlja tudi na obrazu, je verjetnejše, da gre za dermatitis.

Katere vrste dermatitisa se lahko pojavijo na lasišču?

1) Seboroični dermatitis

To je najpogostejši tip dermatitisa. Tipično poteka v valovih in se poslabša ob stresu, utrujenosti, mrazu ali suhem zraku. Pogosto se pojavi tudi zunaj lasišča.

2) Kontaktni dermatitis

Pogosto se začne po uvedbi novega izdelka: barve za lase, novega šampona, seruma ali izdelka za oblikovanje pričeske. Koža je lahko rdeča, razdražena, močno srbi ali peče. Včasih se pojavijo tudi spremembe ob robu lasišča ali na ušesih (tam, kjer izdelek steče ali se dotika kože).

3) Atopijski dermatitis

Ta oblika dermatitisa se na lasišču pojavlja redkeje kot drugod, vendar je možna pri posameznikih z atopijsko kožo in ekcemi na drugih delih telesa.

Najpogostejši znaki dermatitisa na lasišču

Pri seboroičnem dermatitisu se pogosto pojavlja več znakov hkrati: malo luščenja, malo rdečine, malo srbenja – in vse skupaj se počasi stopnjuje. Tipično pa se pojavljajo:

• rdečina lasišča (včasih samo na določenih mestih),

• mastne, rumenkaste luske,

• srbenje ali pekoč občutek,

• občutek razdraženosti, občutljivosti na dotik,

• poslabšanje stanja, tudi po menjavi šampona.

Če se luščenje pojavlja tudi na predelih obrvi ali ob nosu, je to lahko dodaten znak, da gre za seboroični dermatitis.

Zakaj se dermatitis pojavi?

Seboroični dermatitis običajno nima enega samega vzroka. Pogosto gre za kombinacijo mastnejšega lasišča, individualnega odziva kože in mikrobioma (vključno z Malassezio).

Sprožilci, ki stanje pogosto poslabšajo, so stres, pomanjkanje spanja, menjava letnih časov, suh zrak, potenje ter neprimerni ali preagresivni izdelki.

Pri kontaktnem dermatitisu je logika drugačna: koža se odzove na določeno sestavino ali izdelek. V tem primeru je največkrat odločilno, da sprožilec prepoznaš in ga odstraniš.

Zdravljenje: kaj je običajno smiselno in kaj pogosto pomaga?

Najprej je smiselno začeti z osnovnimi pristopi, ki lasišča ne dražijo. Mlačna voda, nežno umivanje in manj agresivnih izdelkov pogosto zmanjšajo občutek razdražene kože. Pri seboroičnem dermatitisu pa so pomembni tudi šamponi z učinkovinami, ki ciljajo na kvasovke in vnetje.

Osnovni koraki nege (smiselni pri večini oblik)

• izogibanje vroči vodi in močnemu drgnjenju,

• zmanjšanje uporabe izdelkov za oblikovanje pričeske na lasišču,

• previdnost pri dišavah in »močnih« pilingih,

• doslednost vsaj nekaj tednov, preden menjaš pristop.

Oronazol pri seboroičnem dermatitisu in prhljaju

Če se pojavljajo simptomi seboroičnega dermatitisa (mastne luske, srbenje, rdečina, ponavljanje), je lahko ena od možnosti tudi zdravilni šampon, ki vsebuje učinkovino ketokonazol – ORONAZOL.

Oronazol – 20 mg/g zdravilni šampon je namenjen zdravljenju in preprečevanju prhljaja ter seboroičnega dermatitisa. Uporablja se skladno z navodilom za uporabo, ki je priloženo zdravilu.

Kdaj je priporočljiv obisk zdravnika ali dermatologa?

Včasih je dermatitis trdovraten ali pa sploh ne gre za dermatitis (npr. psoriaza, glivična okužba, druga vnetna stanja). Smiselno je poiskati strokovni pregled, če:

• se stanje ne izboljša po približno 2–4 tednih pravilne nege in ustreznega šampona,

• je rdečina izrazita, koža boli ali se pojavijo ranice oziroma izcedek,

• opaziš debele plake, razpoke ali krvavitve,

• se težava hitro širi ali se močno ponavlja,

• se pridružijo spremembe tudi na obrazu in so izrazite.

FAQ – najpogostejša vprašanja

Za širše razumevanje prhljaja (vrste, vzroki, zdravljenje, rutine) preberi tudi naš vodič: Prhljaj: vzroki, vrste, zdravljenje in najboljši nasveti za zdravo lasišče.

Če so simptomi skladni s seboroičnim dermatitisom, preveri Oronazol in navodila za pravilno uporabo: https://stada.si/promo/oronazol.

Viri

• Mayo Clinic – Seborrheic dermatitis (pregled, simptomi, zdravljenje)

• AAFP – Diagnosis and Treatment of Seborrheic Dermatitis

• NHS – Dandruff (prhljaj, samozdravljenje, kdaj po pomoč)

• DermNet – Contact dermatitis (razlaga in pristop)

• National Eczema Association – Atopic dermatitis (osnove)

Avtor: Strokovni sodelavci podjetja Stada

Datum objave: 03.03.2026